Kreatynina powyżej normy – co oznacza?
W jakich sytuacjach zleca się badanie poziomu kreatyniny w surowicy?
![](/Data/Thumbs/_public/zdrowie/uklad-moczowy/kreatynina-powyzej-normy--co-oz/MTE3MHg2OTg,badanie_krwi_w_laboratorium_kreatynina.jpg)
Co to jest kreatynina?
Kreatynina to jeden z produktów metabolizmu organizmu, który powstaje głównie w mięśniach szkieletowych. Jest wydalana z organizmu z moczem, przez co badanie poziomu kreatyniny w surowicy krwi jest jednym z podstawowych badań określających czynność wydzielniczą nerek.
Na podstawie wartości poziomu kreatyniny, a także płci, wieku i masy ciała wylicza się wartość GFR, czyli współczynnika przesączania kłębuszkowego, nazywanego także wskaźnikiem filtracji kłębuszkowej. Jest to ilość osocza krwi, która w danej jednostce czasu (najczęściej w 1 minucie) jest filtrowana przez kłębuszki nerkowe do moczu pierwotnego, który później zostanie przekształcony w mocz ostateczny.
Czytaj więcej w temacie: Klirens kreatyniny i ocena stanu nerek
O czym może świadczyć podwyższony poziom kreatyniny w surowicy?
Norma poziomu kreatyniny w surowicy krwi to 53-115µmol/l (0,6-1,3 mg/dl). Warto jednak zaznaczyć, że może się ona nieco różnić pomiędzy laboratoriami, dlatego warto zawsze zapoznać się z normą obowiązującą w danej placówce. Podwyższony poziom kreatyniny w surowicy świadczy o pogorszeniu czynności wydzielniczej nerek, czyli ostrej lub przewlekłej niewydolności tego narządu. Co ciekawe, nasz organizm przez dłuższy czas usiłuje skompensować zaburzenia pracy nerek i poziom kreatyniny zaczyna wzrastać dopiero gdy nie pracuje około połowa kłębuszków nerkowych! Wśród przyczyn przewlekłej choroby nerek, której wykładnikiem jest podwyższenie poziomu kreatyniny w surowicy krwi, można wymienić cukrzycę, nadciśnienie tętnicze, kłębuszkowe zapalenia nerek czy choroby układowe, takie jak toczeń.
Wiele osób zastanawia się, jak wygląda badanie kreatyniny i ile się czeka na wynik kreatyniny? Pamiętajmy, że jest to rutynowe badanie krwi, a czas oczekiwania na wyniki może się różnić w zależności od punktu laboratoryjnego, jednak zwykle trwa 1-3 dni.
Kreatynina czy GFR?
Podstawowym wykładnikiem pracy nerek jest wspomniany już wskaźnik GFR, wyliczany na podstawie poziomu kreatyniny, ale uwzględniający także inne czynniki. W innym przypadku, np. u atletów, moglibyśmy podejrzewać chorobę nerek, ponieważ przez dużą ilość masy mięśniowej ich poziom kreatyniny jest wysoki. Jednak po obliczeniu wartości GFR, uwzględniającej także wiek i masę ciała, okazuje się, że nie ma żadnych wykładników świadczących o upośledzeniu czynności nerek!
Wskaźnik GFR służy także do monitorowania postępu przewlekłej choroby nerek i na podstawie jego wartości klasyfikuje się pacjentów do grup zaawansowania tej choroby.
Kreatynina a rezonans, inne diagnostyczne badania obrazowe i leki
Pamiętajmy, że nerki i wątroba to dwa podstawowe narządy naszego organizmu, które odpowiadają za wydalanie wszelkich metabolitów. Należą do nich także przyjmowane przez nas leki i środki kontrastowe stosowane podczas badań obrazowych, głównie z zastosowaniem promieniowania rentgenowskiego. Dlatego aby móc przyjmować tego typu substancje, nerki muszą być wystarczająco sprawne, aby je wydalić.
Warto wiedzieć, że szczególnie obciążające dla nerek są kontrasty stosowane w badaniach z wykorzystaniem promieniowania rentgenowskiego, głównie tomografii komputerowej (TK). Przed każdym badaniem pacjent musi dostarczyć radiologowi aktualny wynik poziomu kreatyniny w surowicy. Jeśli okaże się zbyt wysoki, badanie odracza się lub zaleca się wykonanie rezonansu magnetycznego (MR), ponieważ kontrasty w nim stosowane są mniej obciążające dla nerek. Niestety, tomografia i rezonans są przydatne w diagnostyce różnych grup schorzeń, dlatego nie zawsze rezonans okaże się tak samo dokładny, jak badanie tomograficzne.
U pacjentów z niewydolnością nerek, i co za tym idzie – podwyższonym poziomem kreatyniny w surowicy krwi, niezwykle trudne jest dobieranie leków na różne schorzenia, które w większości są wydalane właśnie przez nerki. Niektóre z nich, np. przeciwcukrzycowa metformina, nie mogą być włączane przy wysokim stopniu zaawansowania przewlekłej choroby nerek, a inne muszą mieć zredukowaną dawkę, ponieważ upośledzenie ich wydalania z organizmu prowadzi do zatrzymywania substancji w ustroju przez dłuższy czas.
Czytaj więcej w temacie: Odpowiednia dieta w leczeniu chorób nerek
Katarzyna Wiak
___________________________REKLAMA
___________________________________
![](/Data/Thumbs/_public/zdrowie/uklad-oddechowy/kiedy-kaszel-powinien-nas-zaniep/NDgweDMwMiFjcm9w,przewlekly-kaszel.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/zdrowie/uklad-krwionosny/czego-objawem-jest-sinica/NDgweDMwMiFjcm9w,sinica-objawy-zatrucia.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/zdrowie/uklad-oddechowy/czy-wiesz-co-to-jest-sars-i-jaki/NDgweDMwMiFjcm9w,objawy-zaburzen-oddechowych.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/zdrowie/uklad-ruchu/gdy-nasze-dziecko-ma-krzywice/NDgweDMwMiFjcm9w,krzywica-u-niemowlaka.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/zdrowie/uklad-oddechowy/rozedma-pluc--przeczytaj-zanim/NDgweDMwMiFjcm9w,rozedma-pluc.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/zdrowie/uklad-krwionosny/tetniak-aorty--czy-stanowi-zagr/NDgweDMwMiFjcm9w,tetniak-aorty.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/zdrowie/glowa/jakie-sa-zalecenia-po-operacji-z/NDgweDMwMiFjcm9w,zabieg-usuniecia-zacmy.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/zdrowie/uklad-pokarmowy/zgaga-czyli-palacy-problem/NDgweDMwMiFjcm9w,nawracajaca-zgaga.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/zdrowie/narzady-wewnetrzne/co-smakuje-chorej-watrobie/NDgweDMwMiFjcm9w,stluszczenie-watroby.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/zdrowie/uklad-nerwowy/nogi-w-ciaglym-ruchu/NDgweDMwMiFjcm9w,zespol-niespokojnych-nog.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/sport/silownia-i-fitness/kto-i-dlaczego-powinien-trenowac/NDgweDMwMiFjcm9w,kobieta_na_pilce_pilates.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/zdrowie/zdrowie-psychiczne/mindfulness--uwazna-obecnosc/NDgweDMwMiFjcm9w,dlonie_zlozone_joga_na_trawie_mindfullness.jpg)