Jak leczyć łojotokowe zapalenie skóry?
Charakterystyka łojotokowego zapalenia skóry
![](/Data/Thumbs/_public/zdrowie/skora/jak-leczyc-lojotokowe-zapalenie/MTE3MHg2OTg,dziewczyna_drapiaca_sie_w_szyje_lojotokowe_zapalenie_skory.jpg)
Spis treści:
- Objawy łojotokowego zapalenia skóry
- Łupież a łojotokowe zapalenie skóry
- Łojotokowe zapalenie skóry u niemowląt
- Leczenie łojotokowego zapalenia skóry
Objawy łojotokowego zapalenia skóry
Łojotokowe zapalenie skóry to jedna z najczęściej występujących przewlekłych chorób skóry. Występuje przeważnie u mężczyzn. Zajmuje najczęściej okolice ciała, które posiadają dużą ilość gruczołów łojowych – owłosioną skórę głowy, twarz, plecy, klatkę piersiową. Na wymienionych obszarach pojawiają się tłuste, łuszczące się rumieniowe plamy. Niestety przyczyna występowania choroby nie jest w pełni poznana. Podejrzewa się, że występujący fizjologicznie na skórze drożdżak (Malassezia furfur) może u osób predysponowanych zapoczątkować proces zapalny. Schorzenie to należy różnicować między innymi z atopowym zapaleniem skóry, liszajcem, łuszczycą, trądzikiem różowatym i toczniem rumieniowatym układowym.
Co ciekawe, choroba ma cięższy przebieg zazwyczaj w klimacie zimnym i suchym oraz w okresie wzmożonego stresu. Ekspozycja skóry na promienie słoneczne również może nasilać występowanie objawów.
Łupież a łojotokowe zapalenie skóry
Drożdżak Malassezia furfur, którego obecność na skórze wiąże się z występowaniem łojotokowego zapalenia skóry, jest odpowiedzialny także za powstawanie łupieżu. Lekarz stawia diagnozę na podstawie obrazu klinicznego. Charakterystyczne dla tego stanu są drobnopłatowe złuszczenia naskórka w obrębie owłosionej skóry głowy bądź twarzy. Łupieżowi może towarzyszyć także łojotok. Leczenie choroby polega na zahamowaniu wzrostu drożdżaka oraz przywróceniu równowagi fizjologicznej skóry. W tym celu stosowane są preparaty grzybobójcze, zwiększające złuszczanie naskórka oraz zmniejszające wydzielanie łoju.
Łojotokowe zapalenie skóry u niemowląt
Wśród pacjentów poniżej osiemnastego roku życia wyprysk łojotokowy najczęściej dotyczy niemowląt. Zazwyczaj pojawia się w przeciągu pierwszych tygodni życia (zwykle między drugim a dziesiątym tygodniem). Charakterystyczne zmiany, czyli tłuste, żółte łuski i strupy, pojawiają się na skórze owłosionej głowy – jest to tak zwana ciemieniucha (inaczej nazywana czepcem kołyskowym). Wykwity mogą zajmować także czoło, policzki, a nawet tułów i kończyny.
U niemowląt łojotokowe zapalenie skóry powinno być różnicowane z atopowym zapaleniem skóry, które różni się od omawianej choroby występowaniem nasilonego świądu, początkiem występowania objawów zwykle po trzecim miesiącu życia oraz bardzo suchą skórą. Natomiast w przypadku zmian występujących na całym ciele (bez tendencji do ustępowania) oraz towarzyszących biegunek należy rozważyć diagnostykę w kierunku niedoborów odporności.
Warto pamiętać o właściwej pielęgnacji skóry dziecka z łojotokowym zapaleniem. Najlepiej używać delikatnych środków myjących i preparatów natłuszczających skórę po kąpieli, które pozwalają na usuwanie złuszczonego naskórka przy pomocy miękkiej szczotki do włosów. W przypadku nasilonych zmian lekarz może zadecydować o włączeniu przez krótki okres czasu glikokortykosteroidów w postaci maści – są to leki o niskim stężeniu, które działają miejscowo. Przy zastosowaniu prawidłowego postępowania u niemowląt wyprysk powinien ustąpić w przeciągu kilku tygodni.
Leczenie łojotokowego zapalenia skóry
W przypadku, gdy rozpoznanie jest niepewne, lekarz może zalecić wykonanie badania histopatologicznego skóry. Charakterystyczny obraz pod mikroskopem pozwala na potwierdzenie diagnozy i zastosowanie skutecznej terapii. Leczenie łojotokowego zapalenia skóry polega przede wszystkim na zmniejszeniu objawów choroby widocznych gołym okiem oraz na zmniejszeniu występowania świądu i rumienia.
W trakcie terapii stosuje się dostępne w aptekach szampony (bez recepty), miejscowe środki przeciwgrzybicze, inhibitory kalcyneuryny, a nawet glikokortykosteroidy. W przypadku zmian występujących na owłosionej skórze głowy najpopularniejszym rozwiązaniem jest szampon zawierający ketokonazol w stężeniu 2% lub cyklopiroks w stężeniu 1% (obie substancje to leki przeciwgrzybicze). Szampony te stosuje się początkowo codziennie – co najmniej przez 5 minut powinny pozostawać na włosach. Po ustąpieniu objawów należy myć nimi włosy dwa razy w tygodniu. Dostępne są także preparaty z siarczkiem selenu lub olejkiem z drzewa herbacianego.
Łojotokowe zapalenie skóry twarzy i tułowia także można skutecznie leczyć za pomocą leków. Podstawą jest włączenie leku przeciwgrzybicznego w postaci maści lub żelu. W przypadku występowania wykwitów o dużym nasileniu lekarz może zadecydować o włączeniu glikokortykosteroidów – należy jednak wprowadzać je do terapii jako leki drugiego rzutu – ich przewlekłe stosowanie może powodować ścieńczenie skóry i powstawanie teleangiektazji (pajączków naczyniowych).
Należy pamiętać, że łojotokowe zapalenie skóry to choroba przewlekła, dlatego tak ważne jest stosowanie leczenia podtrzymującego, które zapobiega nawrotom objawów.
Lek. Tomasz Waszak
___________________________REKLAMA
___________________________________
![](/Data/Thumbs/_public/uroda/wlosy/5-krokow-do-mocnych-wlosow/NDgweDMwMiFjcm9w,jak-wzmocnic-skore-domowe-kosmetyki_2.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/uroda/cialo-i-skora/kosmetyki-i-pielegnacja-skory-w/NDgweDMwMiFjcm9w,kosmetyki-dla-kobiet-w-ciazy.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/uroda/twarz/jak-dbac-o-skore-zima/NDgweDMwMiFjcm9w,krem-na-zime-krem-z-filtrem-dla-niemowlat.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/uroda/wlosy/wlasciwa-pielegnacja-przetluszcz/NDgweDMwMiFjcm9w,sposob-na-przetluszczajace-sie-wlosy.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/uroda/dlonie-i-stopy/wlasciwa-pielegnacja-stop-przez/NDgweDMwMiFjcm9w,pielegnacja-stop-jak-dbac-o-stopy.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/uroda/cialo-i-skora/ograniczyc-pocenie-sie--tabletk/NDgweDMwMiFjcm9w,tabletki-na-pocenie-tabletki-przeciw-poceniu.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/uroda/cialo-i-skora/rodzaje-depilacji-nog/NDgweDMwMiFjcm9w,rodzaje-depilacji-depilacja-w-domu.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/uroda/twarz/rodzaje-cery--jak-dbac-o-kazda/NDgweDMwMiFjcm9w,jak-dbac-o-cere-rodzaje-cery.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/uroda/twarz/tradzik-pod-kontrola-czyli-jak/NDgweDMwMiFjcm9w,sposoby-na-tradzik-dieta-na-tradzik.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/zdrowie/glowa/jak-skutecznie-wyleczyc-afty/NDgweDMwMiFjcm9w,owrzodzenie-jamy-ustnej---rodzinazdrowia.pl.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/dieta/rodzaje-diet/zasady-diety-wegetarianskiej-cz/NDgweDMwMiFjcm9w,wegetarianizm-a-zdrowie.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/dieta/ziola/leczenie-ziolami--kiedy-pomaga/NDgweDMwMiFjcm9w,napar_z_ziol_do_wypicia_leczenie_ziolami.jpg)