Łuszczyca a łuszczycowe zapalenie stawów – czy to jedna i ta sama choroba?
Łuszczyca a zapalenie stawów – poznaj przyczyny, objawy oraz jak wygląda leczenie łuszczycowego zapalenia stawów
![Łuszczycowe zapalenie stawów – rodzinazdrowia.pl](/Data/Thumbs/_public/zdrowie/uklad-ruchu/luszczyca-a-luszczycowe-zapaleni/MTE3MHg2OTg,luszczyca-stawowa.jpg)
Spis treści:
- Przyczyny łuszczycy i łuszczycowego zapalenia stawów
- Łuszczycowe zapalenie stawów - objawy
- Jak diagnozować i z czym różnicować objawy ŁZS?
- Łuszczycowe zapalenie stawów – leczenie
Przyczyny łuszczycy i łuszczycowego zapalenia stawów
Wśród przyczyn ŁZS i łuszczycy na pierwszym miejscu stawia się współdziałanie:
- predyspozycji genetycznej,
- zaburzenia układu immunologicznego.
Nie bez znaczenia pozostają też czynniki środowiskowe, takie jak stres czy problemy osobiste.
U chorych na łuszczycę i łuszczycowe zapalenie stawów występuje wzmożona odpowiedź immunologiczna. Prawidłowo powinna ona chronić organizm przed szkodliwymi czynnikami zewnętrznymi, np. zakażeniami. U osób chorych dochodzi do patologicznych reakcji przeciwko własnym antygenom i tkankom budującym skórę i stawy. W niektórych przypadkach może dojść do zajęcia innych narządów i układów, takich jak zastawki serca czy naczyniówka oka. Łuszczycowe zapalenie stawów dotyczy równie często kobiet i mężczyzn (choć może mieć odmienne lokalizacje w zależności od płci) i ujawnia się najczęściej między 20. a 50. rokiem życia.
Łuszczycowe zapalenie stawów - objawy
Do objawów ŁZS należy zapalenie jednego lub większej ilości stawów ze współwystępującymi: bólem, obrzękiem, zwiększonym uciepleniem. Typowe dla ŁZS jest zapalenie palców z zajęciem drobnych stawów międzypaliczkowych i ścięgien. Zaczerwieniony, obrzęknięty palec określany jest w ŁZS jako palec kiełbaskowaty. Zmianom i dolegliwościom w obrębie stawów zazwyczaj towarzyszą typowe łuszczycowe wykwity skórne o różnym nasileniu i lokalizacji. U około 80% osób z ŁZS współistnieją zmiany paznokci – tak zwany objaw naparstka, czyli zagłębienia w płytce paznokciowej, oddzielanie się lub nadmierne rogowacenie płytki. U mężczyzn 3 razy częściej spotyka się postać choroby z zajęciem stawów kręgosłupa. Przy dużej aktywności choroby mogą pojawić się objawy ogólne, takie jak uczucie rozbicia i gorączka.
Jak diagnozować i z czym różnicować objawy ŁZS?
Podczas badania lekarz (zazwyczaj dermatolog lub reumatolog) zwraca w pierwszej kolejności uwagę na typowe, aktualnie występujące skórne i paznokciowe objawy łuszczycy. Jeżeli w chwili badania nie ma zmian na skórze, bierze się pod uwagę występowanie ich w przeszłości lub dodatni wywiad rodzinny. Ważnym elementem rozpoznawczym ŁZS jest zapalenie stawów palców, czyli wspomniane już palce kiełbaskowate. Dodatkowo lekarz zleca badania obrazowe, które mają potwierdzić rozpoznanie łuszczycowego zapalenia stawów. W tym celu wykonuje się np. radiogram ręki, który ma za zadanie wykazać obecność nadżerek kostnych i przebudowy kości w pobliżu zajętych stawów. Wśród innych badań pomocniczych można wymienić: badanie laboratoryjne (może wykazać aktywny stan zapalny toczący się w organizmie), badanie czynnika reumatoidalnego (który jest nieobecny w ŁZS, co odróżnia tę jednostkę od reumatoidalnego zapalenia stawów), USG, rezonans magnetyczny, badanie płynu stawowego.
Łuszczycowe zapalenie stawów – leczenie
Łuszczycowe zapalenie stawów jest chorobą nawrotową, a jego przebieg charakteryzuje się okresami zaostrzeń i remisji. Co istotne, nasilenie zmian skórnych nie odzwierciedla intensywności procesu zapalnego toczącego się w stawach. W razie podejrzenia współistnienia łuszczycy z ŁZS, istotna jest konsultacja reumatologa. Rodzaj zastosowanego leczenia ŁZS zależy od ciężkości objawów zapalenia stawów. W postaciach o łagodnym przebiegu stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne lub dostawowe iniekcje z glikokortykosteroidów. W postaciach umiarkowanych bądź ciężkich, konieczne jest zastosowanie leków biologicznych (etanercept, infliksymab) lub tak zwanych leków modyfikujących przebieg choroby, oddziałujących na patologiczne procesy immunologiczne będące przyczyną stanu zapalnego w stawach (m.in. metotreksat, sulfasalazyna). Celem leczenia łuszczycowego zapalenia stawów jest osiągnięcie stanu remisji i zapobiegnięcie niepełnosprawności chorego. Niestety nie zawsze udaje się go zrealizować, dlatego na każdym etapie leczenia ważna jest rehabilitacja, zaopatrzenie ortopedyczne i wsparcie psychiczne chorego.
Ewa Woźniak
___________________________REKLAMA
___________________________________
![](/Data/Thumbs/_public/uroda/wlosy/5-krokow-do-mocnych-wlosow/NDgweDMwMiFjcm9w,jak-wzmocnic-skore-domowe-kosmetyki_2.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/uroda/cialo-i-skora/jak-sie-pozbyc-cellulitu/NDgweDMwMiFjcm9w,jak-sie-pozbyc-cellulitu-cwiczenia-na-cellulit.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/uroda/cialo-i-skora/domowe-sposoby-na-jedrna-skore/NDgweDMwMiFjcm9w,jak-ujedrnic-skore-domowe-kosmetyki.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/uroda/cialo-i-skora/kosmetyki-i-pielegnacja-skory-w/NDgweDMwMiFjcm9w,kosmetyki-dla-kobiet-w-ciazy.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/uroda/twarz/jak-dbac-o-skore-zima/NDgweDMwMiFjcm9w,krem-na-zime-krem-z-filtrem-dla-niemowlat.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/uroda/wlosy/wlasciwa-pielegnacja-przetluszcz/NDgweDMwMiFjcm9w,sposob-na-przetluszczajace-sie-wlosy.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/uroda/dlonie-i-stopy/wlasciwa-pielegnacja-stop-przez/NDgweDMwMiFjcm9w,pielegnacja-stop-jak-dbac-o-stopy.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/uroda/cialo-i-skora/ograniczyc-pocenie-sie--tabletk/NDgweDMwMiFjcm9w,tabletki-na-pocenie-tabletki-przeciw-poceniu.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/uroda/cialo-i-skora/rodzaje-depilacji-nog/NDgweDMwMiFjcm9w,rodzaje-depilacji-depilacja-w-domu.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/uroda/twarz/rodzaje-cery--jak-dbac-o-kazda/NDgweDMwMiFjcm9w,jak-dbac-o-cere-rodzaje-cery.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/uroda/twarz/tradzik-pod-kontrola-czyli-jak/NDgweDMwMiFjcm9w,sposoby-na-tradzik-dieta-na-tradzik.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/uroda/cialo-i-skora/niechciane-pasma-na-skorze--jak/NDgweDMwMiFjcm9w,walka-z-rozstepami.jpg)