Coccygodynia – gdy kość ogonowa boli...
Przyczyny, diagnostyka i leczenie bólu kości guzicznej
![](/Data/Thumbs/_public/zdrowie/uklad-ruchu/coccygodynia--gdy-kosc-ogonowa/MTE3MHg2OTg,kobieta_z_bolem_kosci_ogonowej_coccygodynia.jpg)
Spis treści:
Co to jest coccygodynia?
Kość guziczna, nazywana potocznie kością ogonową, to końcowy odcinek kręgosłupa zbudowany z 3 do 5 zrośniętych ze sobą kręgów guzicznych. Ta część naszego kostnego rusztowania jest wyłącznie miejscem przyczepu niektórych mięśni, natomiast nie pełni żadnej funkcji w utrzymywaniu pionowej postawy ciała.
U niektórych osób może dochodzić do przewlekłego zespołu bólowego tego odcinka, czyli właśnie coccygodynii. Nie ma jednej, konkretnej przyczyny występowania dolegliwości, które nasilają się zwykle przy przyjmowaniu pozycji siedzącej. U większości pacjentów nie udaje się wykryć także konkretnego czynnika odpowiedzialnego za rozwój choroby. Ocenia się, że coccygodynia jest związana przede wszystkim z nadwagą i otyłością pacjenta. Chorzy wówczas podczas siadania, zwłaszcza na płytkich krzesłach, ze względu na sporą ilość tkanki tłuszczowej, nie są w stanie we właściwy sposób zrotować miednicy i przyjąć odpowiedniej postawy ciała.
Czytaj: Fitness dla osób otyłych i z nadwagą
Często coccygodynię diagnozuje się po przebytym urazie w okolicy pośladkowej, np. po niefortunnym upadku. Pacjent uważa wówczas, że ból jest efektem stłuczenia, a tak naprawdę mogło dojść do złamania lub zwichnięcia kości ogonowej. Co ciekawe, za podobny uraz jest uznawany także poród siłami natury.
Coccygodynia może nasilić się w tracie trwania ciąży, zwłaszcza w drugim i trzecim trymestrze. Coraz większy brzuch ciężarnej utrudnia jej przyjmowanie właściwej pozycji siedzącej.
Diagnostyka bólu kości guzicznej
Diagnostyka coccygodynii rozpoczyna się od zebrania dokładnego wywiadu, dotyczącego dolegliwości pacjenta. Ból może występować w rzucie kości ogonowej, ale często także promieniować na otaczające tkanki. Dość istotne jest to, że nasila się w pozycji siedzącej, a u niektórych pacjentów także w czasie defekacji. U niektórych pacjentów ból może się pojawiać dopiero w momencie wstawania z krzesła czy fotela samochodowego po dłuższym okresie bezruchu.
Podczas badania przedmiotowego lekarz powinien dokładnie obejrzeć okolicę kości guzicznej, a także odbytu, ponieważ za ból w tej okolicy może odpowiadać także przetoka odbytu czy ropień okołoodbytniczy. W badaniu per rectum można także ocenić powierzchnię i ruchomość kości guzicznej, a także stwierdzić ewentualną obecność guzów.
Metody leczenia coccygodynii
Leczenie coccygodynii nie jest łatwe, bo i ustalenie jej przyczyny jest trudne. Jeśli problem zgłasza pacjent z nadwagą, pierwszym zaleceniem jest zmniejszenie masy ciała. W leczeniu objawowym stosuje się przede wszystkim masaże i inne zabiegi z zakresu fizjoterapii, takie jak okłady czy elektrostymulacje. Dąży się do ograniczenia, oczywiście w zakresie możliwości, przewlekłego farmakologicznego leczenia przeciwbólowego ze względu na skutki uboczne działania leków. Jeśli natomiast coccygodynia pojawia się głównie podczas defekacji, powinno się zapobiegać zaparciom przez stosowanie diety z dużą zawartością błonnika.
W najbardziej zaawansowanych przypadkach zaleca się operację usunięcia kości guzicznej, czyli coccygektomię. Jest to jednak metoda ostatniej szansy, dla pacjentów z wyjątkowo nasilonymi bólami kości ogonowej, u których zawiodły wszystkie inne formy leczenia.
Czytaj: Gdzie szukać błonnika?
Katarzyna Wiak
___________________________REKLAMA
___________________________________
![](/Data/Thumbs/_public/sport/forma-i-zdrowie/naderwany-miesien--co-robic/NDgweDMwMiFjcm9w,jak-leczyc-naderwany-miesien-jak-wyleczyc-naderwany-miesien.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/sport/forma-i-zdrowie/powiedz-nie-zakwasom/NDgweDMwMiFjcm9w,jak-zlikwidowac-zakwasy-co-najlepsze-na-zakwasy.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/uroda/kosmetyki/wszechstronny-olejek-kokosowy/NDgweDMwMiFjcm9w,olejek-kokosowy-w-codziennej-pielegnacji.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/zdrowie/glowa/jak-rozpoznac-migrene/NDgweDMwMiFjcm9w,migrenowe-bole-glowy.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/zdrowie/glowa/jakie-czynniki-wywoluja-migrene/NDgweDMwMiFjcm9w,co-wywoluje-migrene.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/zdrowie/uklad-nerwowy/udar--cichy-zabojca/NDgweDMwMiFjcm9w,udar-mozgu.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/zdrowie/uklad-nerwowy/jak-rozpoznac-zapalenie-opon-moz/NDgweDMwMiFjcm9w,objawy-zapalenia-opon-mozgowych.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/zdrowie/uklad-pokarmowy/zaparcia--zalegajacy-problem/NDgweDMwMiFjcm9w,domowe-sposoby-na-zaparcia.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/zdrowie/pierwsza-pomoc/wstrzasnienie-mozgu--pierwsza-p/NDgweDMwMiFjcm9w,wstrzas-pierwsza-pomoc.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/sport/rodzaje-treningow/szermierka-to-sport-dla-wszystki/NDgweDMwMiFjcm9w,rysunek_szermierka_jak_zaczac.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/uroda/kosmetyki/meskie-perfumy--prezent-bez-wpa/NDgweDMwMiFjcm9w,mezczyzna_aplikuje_wode_perfumowana_meskie_perfumy.jpg)
![](/Data/Thumbs/_public/NDgweDMwMiFjcm9w,tk_atopsoriaderm_baner_900_x_510px.png)